Rasvaimu

Perustietoa

Rasvasolujen määrä lisääntyy ihmisellä puberteettiin saakka. Murrosiän jälkeen solujen määrä pysyy suurin piirtein samana. Lihomisen tai laihtumisen myötä olemassa olevat rasvasolut suurenevat tai pienenevät, mutta niitä ei tule lisää.

Rasvaimulla (liposuktio) poistetaan rasvasoluja. Toimenpiteen jälkeen tapahtuva lihominen ei aiheuta hoidetuille alueille enää ylimääräisiä rasvakertymiä. Yhdellä kertaa on mahdollista poistaa n 0,5–6 litraa rasvakudosta. Kun ihon alla olevaa rasvakudosta muotoillaan, aiheutetaan ihoon myös lievä kutistava vaikutus.

Rasvaimussa rasvasoluja poistetaan pysyvästi. Rasvaimu voidaan nykyään suorittaa monella eri tavalla – myös ilman nukutusta. Cityklinikalla rasvaimu voidaan tehdä monella tekniikalla tehokkaasti ja turvallisesti. Vaihtoehtojamme ovat perinteinen rasvaimu kirurgisesti sekä Body-Jet WAL (vesiavusteinen rasvaimu) ja BodyTite (radiofrekvenssiavusteinen rasvaimu).

Toimenpiteen tulos on periaatteessa pysyvä. On kuitenkin muistettava, että ikääntyminen vähentää ihon kimmoisuutta. Tulos saattaa siten vuosien kuluessa muuttua. Paras tulos saadaan, kun hoidettavan alueen iho on vielä kimmoisa eikä hoidettavalle ihoalueelle ole vielä syntynyt kuoppaisuutta.

Rasvaimu ei ole laihduttamisen tai liikunnan vaihtoehto, mutta se on yksi tapa poistaa paikallistunutta rasvakudosta alueittain.

Rasvaimun taustaa

Rasvaimu suoritettiin ensimmäisen kerran Euroopassa 1970-luvun lopulla. Siitä on tullut yksi suosituimmista toimenpiteistä myös Cityklinikalla.

Viime aikoina tekniikat ovat kehittyneet merkittävästi. Entistä kapeammat instrumentit sekä rasvakudoksen laajentaminen liuoksella (tumescent-tekniikka) ovat parantaneet tuloksia, vähentäneet toimenpiteen aikana koettua kipua, helpottaneet toimenpiteen suorittamista ja nopeuttaneet toipumista.

Uudet rasvaimutekniikat aiheuttavat entistä vähemmän verenvuotoa. Operaation jälkeiset verenpurkaumat vähenevät. Neste tekee myös rasvasta pehmeämmän ja helpomman poistettavan.

Rasvaimuun sopiva asiakas on normaalipainoinen tai lievästi ylipainoinen. Hänellä on yksi tai useampi ongelma-alue, jossa on ylimääräistä rasvakertymää. Yleisimmät rasvaimualueet ovat ylä- ja alavatsa, kyljet, pakarat, reisien sisäsivut, lonkkien alueet, polvien sisäsivut, nilkkojen alueet ja leuanalus. Useammilla asiakkailla on useita ongelma-alueita ja nämä kaikki voidaan yleensä poistaa samanaikaisesti.

Ennen rasvaimua

Suosittelemme aina henkilökohtaista konsultaatiota klinikan sairaanhoitajan tai lääkärin luona. Sairaanhoitaja tai lääkäri kertoo sinulle rasvaimusta, sen kulusta, jälkihoidosta ja mahdollisista riskeistä. Hoitajan tai lääkärin kanssa yhteistyönä etsitään Sinulle paras mahdollinen vaihtoehto. Samalla tarkistetaan ongelma-alueet ja suunnitellaan ns. rasvaimukartta alueittain.

Sinulle saatetaan antaa laboratoriolähete. Jos sinua kehoitetaan käymään laboratoriossa ennen rasvaimua, on tärkeää noudattaa kehoitusta. Joskus tutkimukset ovat välttämättömiä ennen rasvaimua. Vastaukset tulee ottaa toimenpiteeseen mentäessä mukaan. Sairaanhoitaja tai lääkäri kokoaa myös esitiedot terveydentilastasi. Muista mainita kaikki terveyteesi liittyvät asiat lääkärille.

Mikäli kaikki on kohdallaan, voidaan varata suunniteltu toimenpideaika.

Toimenpidepäivänä

Keskustelet leikkaavan lääkärin kanssa rasvaimualueista ja koosta ja sinulle piirretään “leikkauskartta” leikkausalueelle. Mikäli leikkaus suoritetaan nukutuksessa, nukutuslääkäri keskustelee kanssasi tulevasta nukutuksesta ja suorittaa tarvittaessa terveystarkastuksen.

Muutaman alueen rasvaimu voidaan suorittaa paikallispuudutuksessa, varsinkin jos käytetään uusia, hellävaraisia rasvaimutekniikoita.  Jos rasvaa imetään laajoilta alueelta paljon, toimenpide tehdään usein nukutuksessa.

TOIMENPIDE

Nukutuksen tai paikallispuudutuksen jälkeen tehdään noin puolen senttimetrin pituinen leikkausviilto kehon huomaamattomille alueille. Ihon alle rasvakudokseen ruiskutetaan liuosta, joka laajentaa ja pehmentää rasvakudosta. Ohut ontto putki, jota kutsutaan kanyyliksi, viedään haavasta sisälle ja pehmentynyt rasva imetään pois. Haava suljetaan yhdellä tai kahdella pienellä tikillä. Rasvaimualueille asetetaan laajat liimasiteet.

Jos rasvaimu on tehty nukutuksessa, tässä vaiheessa on heräämisen aika.

Toipuminen

Ensimmäiset tunnit toimenpiteen jälkeen olet nukutuslääkärin ja nukutushoitajan tarkkailun alla, jos rasvaimu on tehty nukutuksessa. Tarvittaessa saat kipulääkettä. Laajan rasvaimun jälkeen jäät ensimmäiseksi yöksi jälkihoitoon, ja hoitaja on saatavilla koko yön. Mikäli rasvaimu tehdään paikallispuudutuksessa, voit kotiutua jo parin tunnin kuluttua toimenpiteestä, pienen tarkkailujakson jälkeen.

Kipu rasvaimun jälkeen on yksilöllistä mutta yleensä suhteellisen vähäistä. Särkylääkkeitä määrätään tarvittaessa. Kipulääkkeet ovat yleensä tarpeettomia kahden ensimmäisen päivän jälkeen. Turvotusta ja verenpurkautumia voi esiintyä voimakkaina 2–3 viikon ajuan. Mustelmia voit hoitaa Arnizen-tuotteella ja arpia Scarsilc-geelillä.

Useimmat potilaat palaavat töihin ja sosiaalisiin harrastuksiin jo viikon tai kahden jälkeen riippuen rasvaimualueiden koosta. Liimasiteet ja joustava vaate (esim.tukiliivi) vähentävät turvotuksen ja verenpurkautumien syntyä sekä pienentävät toimenpiteen jälkeistä kipua.

Raskasta fyysistä liikuntaa tulee välttää kolme viikkoa rasvaimun jälkeen, mutta kevyt liikunta edistää huomattavasti parantumista. Tämän kolmen viikon aikana tulee myös välttää painavien tavaroiden nostamista ja työntämistä. On viisasta välttää myös seksiä ensimmäisen viikon ajan toimenpiteen jälkeen, koska seksuaalinen kiihottuminen voi aiheuttaa lisääntyvää turvotusta tai verenpurkaumia.

Lymfahieronta edistää parantumista huomattavasti. Se voidaan aloittaa vuorokauden kuluttua rasvaimusta. Rankkoja harrastuksia (aerobicia, juoksua, painonnostoa, uintia, tennistä) sekä saunomista tulee välttää kolmen viikon ajan.

Keskimääräinen toipumisprosessi

Viikot 1–2

Rasvaimun jälkeen kaksi ensimmäistä viikkoa ovat usein hieman hankalia. Haavanhoito vie päivittäin aikaa. Leikkauksen jälkeen toimenpidealue on myös kipeä ja turvonnut. Kivunlievitykseen ja kipujen hallintaan on olemassa hyviä lääkkeitä. Lääkkeet kannattaa ottaa kirurgin ohjeiden mukaan, jotta kivut pysyvät hallinnassa. Kivun ehkäiseminen on helpompaa kuin kivun poistaminen, minkä vuoksi kipulääkkeitä on syytä ottaa säännöllisen aikataulun mukaan esimerkiksi kolmesti vuorokaudessa. Keskushermostoon vaikuttavista lääkkeistä kannattaa pyrkiä eroon mahdollisimman nopeasti.

Liikkuminen on yleensä kahden ensimmäisen viikon aikana joiltakin osin hankalaa, varsinkin jos leikkausalue on suuri. Rauhalliset kävelylenkit ulkoilmassa kannattaa aloittaa kuitenkin mahdollisimman pian leikkauksen jälkeen. Rauhallinen liikuskelu edistää paranemista.

Lähes jokainen rasvaimupotilas hankkii itselleen tukitekstiilin toipilasaikaansa varten. Tukitekstiilin ohjeenmukainen käyttö on tärkeää. Tukivaate edistää toipumista ja auttaa kudoksia ankkuroitumaan uusiin paikkoihinsa.

Viikot 3–4

Turvotus alkaa laskea kolmannen viikon aikana. Myös haavojen paraneminen on jo hyvässä vauhdissa. Useimmat potilaat palaavat arkirutiineihinsa kolmannella tai neljännellä viikolla. Kevyet liikuntaharrastukset voi myös usein aloittaa tässä vaiheessa. Kaikki on tehtävä kuitenkin kivun sallimissa rajoissa. Oman elimistön kuunteleminen on tärkeää.

Viikosta 5 alkaen

Noin kuukauden kuluttua rasvaimusta mustelmat ovat jo vaalentuneet tai hävinneet. Tässä vaiheessa myös turvotus alkaa laskea. Vartalon uudet muodot alkavat tulla näkyviin. Kuuden viikon jälkeen leikkauksesta ensimmäiset tulokset alkavat näkyä. On kuitenkin muistettava, että lopullinen tulos näkyy aikaisintaan vasta puolen vuoden päästä.

Kolmen viikon kuluttua toimenpiteestä suositellaan koneellista ihon ja ihonalaiskudoksen tasoitusta infrapunavalon, radioaaltojen ja mekaanisen imun yhdistelmänä.  Myös lymfahoito nopeuttaa toipumista ja vähentää hoitoalueen turvotusta.

Haavanhoito

Pidä haava kuivana.

Sidettä pidetään haavan suojana ompeleiden poistoon asti.
Side on syytä vaihtaa jos se on likainen tai märkä. Siteiden tulee olla steriilejä. Steriilejä siteitä saa ostaa valmiissa pakkauksissa apteekista.

Rasvaimun jälkeen haava pidetään täysin kuivana viiden vuorokauden ajan. Sen jälkeen ei haittaa jos haava peseytymisen tai suihkun yhteydessä kastuu. Haavaa tai sen ympäristöä ei saa hangata. Kastuneet siteet vaihdetaan kuiviin steriileihin siteisiin. Saunaan ja löylyyn ei ole hyvä mennä ompeleiden aikana eikä kahteen viikkoon ompeleiden poiston jälkeen.

Vältä haava-alueen turhaa liikuttelua. Käänny lääkärin puoleen jos haavassa on yltyvää kipua lämmön nousua ja punoitusta tai jatkuvaa runsasta verenvuotoa, jatkuvaa siteen läpi tulevaa kosteutta tai pahaa hajua.

Ompeleiden poisto on noin 7–10 vuorokauden kuluttua. Sitä ennen edellisenä päivänä kotona haaleassa suihkussa irrotat liimasiteet varovasti. Joustava suojaava vaatekappale tulee pitää rasvaimualueella 4–5 viikkoa. Tupakanpoltto haittaa merkittävästi haavan parantumista.

Arvenhoito

Arpi muodostuu toimenpidealueelle tikinpoiston jälkeen. Arven parantumiseen voit vaikuttaa itsehoidolla. Arven vaalentumisen ja pehmentymisen nopeuttamiseksi voit käyttää apteekista saatavaa hepariinivalmistetta (Trombosol forte tai Hirudoid forte) kahdesti päivässä noin neljän viikon ajan.

Arvenhoidossa voidaan käyttää myös Cityklinikan omaa Scarsilc-hoitovoidetta. Vältä arven hiertymistä ja suojaa arpi huolellisesti auringolta kolmen kuukauden ajan. Ilman UV-suojaa arpi voi pigmentoitua tummaksi.

Riskit ja komplikaatiot

Jokaiseen kirurgiseen toimenpiteeseen sisältyy myös riskejä. Rasvaimussa riskit ja mahdolliset komplikaatiot ovat minimaaliset. Korkeasti koulutettujen lääkärien ja hoitajien muodostamassa toimenpideryhmässä komplikaatiot ovat erittäin harvinaisia. Kuitenkin on muistettava, että jokaisen kirurgisen toimenpiteen jälkeen verenvuodon, tulehduksen ja arpikudoksen muodostumisen sekä nukutusten aikaisten ongelmien mahdollisuus on olemassa.

Tulehdus
Tulehdusta voi esiintyä missä kirurgisessa toimenpiteessä tahansa. Jokaisen rasvaimun jälkeen määrätään antibioottikuuri tulehduksen estämiseksi.

Verenpurkauma
Verenpurkaumat ovat rasvaimun yhteydessä yleinen. Verenpurkauma on verenkertymä elimistössäsi, tässä tapauksessa ihon alla ja haavan seudussa. Verenkertymiä esiintyy yleensä pian rasvaimun jälkeen. Pienet verenkertymät poistuvat usein itsestään, mutta suuria joudutaan poistamaan lääkärin vastaanotolla.

Rasvaimu ja tuntohäiriöt
Joskus rasvaimualueiden pintatuntohermot voivat vaurioitua. Tunnon muutokset ovat väliaikaisia ja korjaantuvat aikaa myöden.

Lopputulos

Vaikkakin turvotus ja mustelmat lähtevät pois muutamien viikkojen jälkeen, voi rasvaimualueiden asettuminen viedä jopa kuusi kuukautta. Parantuminen rasvaimusta riippuu siitä, monestako alueesta rasvaa on poistettu ja kuinka suuria alueet ovat olleet.

Rasvaimu on kaiken kaikkiaan tehokas toimenpide, joka antaa vartalollesi uudet muodot minimaalisin ja huomaamattomin arvin. Tulos on aina pysyvä. Rasvaimu poistaa rasvakudosta, joka ei toimenpiteen jälkeen enää uusiudu, koska puberteetin jälkeen uusia rasvasoluja ei synny. Jos lihot rasvaimun jälkeen, rasva levittyy tasaisemmin ympäri vartaloasi. Se ei enää keräänny epäsuhtaisesti ns. ongelmakohtiin.

Klinikkamme tekee kaikkensa jotta rasvaimusta tulisi juuri sinulle sopiva. Tarkoituksenamme on saada kehosi näyttämään ja tuntumaan luonnolliselta toimenpiteen jälkeen. Tiimimme tekee kaikkensa, jotta leikkauksesta tulisi onnistunut ja mahdollisimman helppo sinulle.

Uusia rasvaimumenetelmiä

Body-Jet WAL  ja BodyTite  korvaavat useissa tapauksissa perinteisen, kirurgisen rasvaimun. Vesisuihku- tai radiofrekvenssiavusteisesti laajakin rasvaimu voidaan tehdä ilman nukutusta varsin nopeasti.